喝牛奶会致癌吗？研究显示，与女性乳腺癌风险升高有关

▎药明康德内容团队编辑

低脂牛奶、全脂牛奶、酸奶等，是我们日常生活中常见的饮品。对于应不应该喝牛奶，人们有着不同的见解。有的人认为，牛奶对健康有益，可以起到补充钙、蛋白质以及铁、锌、硒等人体必需的微量元素的作用，应该喝牛奶。而有的人则认为，喝牛奶可能有致癌风险，不应该喝。

对于前者的说法，已有研究证实，喝牛奶确实对人体有益，各饮食指南中也推荐每天喝牛奶。那么后者的说法有没有依据呢？喝牛奶真的会致癌吗？

一项发表在《国际流行病学杂志》的研究显示，喝牛奶与女性患乳腺癌的风险升高有关。即使是相对适量的牛奶摄入量，也与女性患乳腺癌的风险升高有关，根据摄入量的不同，风险最高可能会升高80%。

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研究人员对52795名北美女性进行了饮食调查，通过收集她们的饮食、乳腺癌家族史、体育活动、饮酒、激素和其他药物使用、乳腺癌筛查以及生殖和妇科疾病史的信息，以评估豆奶、其他豆制品、牛奶和其他乳制品的摄入量与乳腺癌风险之间的关系。这些女性在加入研究时都没有患癌症，平均年龄为57.1岁。在近8年的随访期间内，共出现了1057例新的乳腺癌病例。

研究人员在调整了相关变量因素后分析发现，豆奶和其他豆制品摄入量与乳腺癌风险之间没有关联；但牛奶的摄入量与乳腺癌风险之间存在显著关联，与牛奶摄入量较少或不喝牛奶的人相比，牛奶摄入量越多的人，患乳腺癌的风险越高。

每天只喝1/4-1/3杯（约60-79毫升）牛奶，患乳腺癌的风险会升高30%；

每天喝1杯（约237毫升），患乳腺癌的风险会升高50%；

每天喝2-3杯（约473-710毫升），风险会进一步升高70%-80%；

不论是全脂牛奶还是低脂牛奶，对患乳腺癌风险的影响无明显差异，两者结果相似。

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该研究的第一作者，洛马琳达学院Gary E Fraser博士分析，牛奶与乳腺癌风险之间的关联，可能是因为牛奶中的性激素含量较高，因为牛奶通常是在奶牛哺乳期产生的，而乳腺癌是一种激素敏感型癌症。此外，有研究指出，摄入牛奶和其他动物蛋白也与血液中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的水平升高有关，而这种激素被认为会引发某些癌症。

Gary E Fraser博士认为：“这项研究提供了相当有力的证据，证明牛奶或其他乳制品是导致女性乳腺癌的原因之一。乳制品，尤其是牛奶与女性乳腺癌风险升高有关，但豆奶并没有明显关联，而且数据预测，用豆奶代替牛奶会显著降低风险。这就提出了一种可能性，即用豆奶替代牛奶可能是一种最佳选择。”

据发表在《新英格兰医学杂志》的综述介绍，摄入乳制品与前列腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌的风险升高有关；但与结直肠癌风险下降有关，这可能是由于乳制品中的钙含量高。

需要注意的是，现有相关研究的一个普遍局限性是，几乎所有研究都是在中年人或老年人中开展，如这项研究的受试者平均年龄为57.1岁，而不少癌症危险因素是在儿童期或成年早期发挥作用。在一项关于青少年饮食的研究中，乳制品摄入量与未来患乳腺癌的风险无关。

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总而言之，牛奶对补充人体所需营养确实具有积极作用，但需要与其他潜在的危害相平衡，此外，这项研究只显示了摄入牛奶与乳腺癌风险升高之间的关联，并没有证实是因果关系，这些还需要进一步的研究。膳食均衡、营养全面，整体饮食质量较高，才是最重要的。

参考资料

[1] Gary E Fraser, et al.,(2020). Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks. International Journal of Epidemiology, DOI：https://doi.org/10.1093/ije/dyaa007.
[2] Walter C. Willett, et al., (2020). Milk and Health. N Engl J Med, DOI: 10.1056/NEJMra1903547
[3] New study associates intake of dairy milk with greater risk of breast cancer. Retrieved Feb 26 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-02-associates-intake-dairy-greater-breast.html

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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